Espolones calcáneos
ESPOLONES CALCANEOS : QUE SON
Muchas veces nos habremos preguntado ¿Qué es espolón calcáneo?
Pues bien, el espolón calcáneo, es un crecimiento óseo con forma triangular cónica como de un cuernecito o punta de lanza, que aparece en el hueso del talón (calcáneo) en la zona plantar justo donde se inserta la fascia.
Es una patología muy frecuente el tener espolón en el pie, mucho más frecuente de lo que pensamos, aunque afortunadamente no siempre es doloroso, y muchas veces conocemos su existencia al hacer una prueba diagnóstica por otro motivo.
Aparece al irse produciendo progresivamente depósitos de calcio en la inserción de la fascia por microrrotura de la misma.
SINTOMAS
El principal síntoma es sin duda el dolor en la zona talar, más frecuentemente en la parte interna, aunque también puede variar de localización, es como si pisáramos un clavo, que estuviera en nuestro interior.
Resulta también muy típico el que duela nada más levantarnos de la cama resultando casi invalidante también suele aparecer tras permanecer mucho rato sentado y comenzar a andar o con las primeras zancadas de la carrera.
Como ya hemos dicho hay ocasiones en que es asintomático ya que lo que duele no es el espolón como tal , sino la irritación de los tejidos que lo rodean.
DIAGNOSTICO
Debemos saber que hay varios tipos de tipos de espolones en los pies :
– El espolón plantar del que estamos hablando , y el espolón de haglund, que se localiza en la parte postero-superior del calcáneo junto a la inserción del tendón de Aquiles (de este último ya hablaremos en otra ocasión)
Para diagnosticar el espolón calcáneo, aparte de la clínica que genera, es imprescindible hacer una radiografía lateral del pie, ahí podremos ver esa formación cálcica que puede medir entre 1 y 8mm y cuyo tamaño no influye de manera determinante en el dolor muy importante es intentar hacer diagnóstico diferencial entre espolón y ascitis plantar , aunque no es raro que confluyan las 2.
También debe descartarse enfermedades domo artritis reumatoide o tofos de ácido úrico ( gota)
CAUSAS
Los motivos de aparición del espolón en pie son variados pero casi todos relacionados con la ascitis.
Una ascitis prolongada en el tiempo , mal tratada o cronoficada tiene muchas probabilidades de generar microcristalizaciones en la inserción del tendón flexor largo de los dedos en el calcáneo
- sobrepeso
- pies planos pronados
- exceso de actividad deportiva
- pies cavos arqueados
- calzado inadecuado
- Prácticas deportivas en superficie dura
ESPOLON CALCANEO TRATAMIENTO
Hay que valorar el estadio de evolución para hacer un buen tratamiento espolón calcáneo.
Si estamos en una etapa de gran dolor , una fase aguda , tendremos que reducir nuestra actividad para dar descanso a la fascia.
Aplicar frio 2 o 3 veces al día en el área del talón.
Maniobras de distensión de la fascia tanto con ejercicios de estiramiento como manipulaciones por el fisioterapeuta.
Infiltraciones bien de corticoides bien de biorreguladores tipo traumell junto con anestésicos.
Aplicación de láser y ultrasonidos.
Cuando ya hayamos logrado reducir el dolor podremos valorar la aplicación de ondas de choque en los casos de espolones incipientes.
Utilización de la proloterapia.
El tratamiento de fondo que evitara recaídas será el hacer una buena plantilla a medida, previo análisis de pisada.
En casos muy rebeldes , se valorara cirugía , siempre como última opción.
Desde Podólogo Madrid Centro estaremos encantados de poner nuestros 35 años de experiencia en el tema para darle la mejor solución.
